فرم درخواست عضویت ۱دریافت اطلاعات۲تائید تلفن همراه توجه داشته باشید، شناسه عضویت براساس شماره تلفن همراه شما ساخته خواهد شد و الزامی به ارائه آدرس ایمیل نیست. با هر شماره تلفن همراه، تنها یکبار امکان ثبت‌نام وجود دارد لذا دقت فرمایید اطلاعات را به صورت کامل و صحیح وارد نمایید. حتی المقدور سعی شود از رایانه برای پرکردن فرم استفاده شود، زیرا ممکن است برخی قابلیت‌های این فرم در تلفن همراه به درستی دیده نشود. همچنین فرم ثبت نام دو مرحله‌ای است، در حین ثبت نام مرور گر خود را رفرش یا بروزرسانی نکنید. نام* نام خانوادگی* ** لطفا نام مستعار، یا نام نمادین نوشته نشود.جنسیت* آقا خانم معرف:* استان محل سکونت*آذربایجان شرقیآذربایجان غربیاردبیلاصفهانالبرزایلامبوشهرتهرانچهارمحال و بختیاریخراسان جنوبیخراسان رضویخراسان شمالیخوزستانزنجانسمنانسیستان و بلوچستانفارسقزوینقمکردستانکرمانکرمانشاهکهگیلویه و بویراحمدگلستانگیلانلرستانمازندرانمرکزیهرمزگانهمدانیزدشهر* ** شهر محل سکونت فعلی خود (لطفا فقط نام شهر را بنویسید)ایمیل سال تولد تحصیلات آیا در گذشته عضو سایت بوده‌اید؟ خیر بله در این صورت، شناسه یا ایمیل عضویت خود را بنویسید: توضیحات تلفن همراه* ** دقت فرمایید با هر شماره تلفن همراه، تنها و تنها یکبار میتوان درخواست عضویت را ثبت نمود. * اعداد ورودی می بایست لاتین باشند. تایید تلفن همراهNameاین فیلد برای اعتبار سنجی است و باید بدون تغییر باقی بماند .
